Важную роль при беременности играет гормон прогестерон, который подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и способствует ее дальнейшему развитию.
Прогестерон защищает плод от возможных реакций иммунной системы женщины, направленных на отторжение плода в первые недели после оплодотворения, подавляет сокращающую активность матки и контролирует ее нормальное функционирование.
Недостаток выработки прогестерона в первом триместре беременности ведет к отслойке плодного яйца, угрожающему выкидышу и самопроизвольному аборту. Лекарственный препарат Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, применение которого помогает поддерживать гормон на оптимальном уровне, необходимом для нормального течения беременности.
Можно ли принимать Дюфастон при беременности?
Если акушер-гинеколог назначает беременной принимать Дюфастон, значит, на это есть объективные основания. Показаниями для применения препарата в первом триместре служит недостаток прогестерона, подтвержденный лабораторными исследованиями.
На недостаток гормона могут указывать кровянистые выделения из влагалища, тянущие боли внизу живота и в отделах поясницы. Данные состояния являются симптомами угрожающего выкидыша.
Терапию Дюфастоном назначают женщинам, имеющим в анамнезе самопроизвольные выкидыши, обусловленные гормональными нарушениями. В данном случае, препарат принимают с первых недель беременности до середины второго триместра.
Когда появляются симптомы угрожающего аборта, акушер-гинеколог назначает Дюфастон в срочном порядке, без результатов анализов, так как лабораторная диагностика гормонального фона длительная процедура. В данной ситуации важно сохранить беременность, тем более что препарат не несет никакого вреда для плода. Поэтому принимать Дюфастон по показаниям врача необходимо.
На ранних сроках
Лечение препаратом Дюфастон женщин с привычным выкидышем начинается сразу с момента подтверждения беременности и производится до 20 недельного срока. При угрожающих абортах терапия прогестероном назначается с момента проявления симптомов.
Кровянистые выделения в первом триместре беременности преимущественно появляются на сроке 4-6 недель, которые являются симптомом отслойки плодного яйца. Чаще всего причиной отслойки является сниженная функция желтого тела, обусловленная недостатком прогестерона.
Появлению кровянистых выделений обычно предшествуют тянущие боли внизу живота. При данных состояниях необходимо показаться акушеру-гинекологу, в большинстве случаев будет назначено лечение Дюфастоном.
Многочисленные медицинские исследования эффективности Дюфастона доказали его положительное влияние на беременность. Многие ученые ставят вопрос о необходимости назначать препарат всем беременным женщинам с первого дня выявления беременности, не дожидаясь симптомов осложнения, с целью профилактики непроизвольных абортов.
Как принимать
Лекарственный препарат Дюфастон используется в акушерской практике при привычном выкидыше (если в прошлом у беременной было 2 или более эпизодов выкидыша), угрожающем аборте, при беременности посредством процедуры ЭКО.
Угрожающий аборт – состояние, сопровождающееся повышенной сократительной активностью матки. Проявляется ощущением тяжести, тянущими болями в пояснице и внизу живота.
Через некоторое время начинается частичная отслойка плодного яйца, спровоцированная маточными сокращениями. На отслойку указывают кровянистые выделения из влагалища.
Препарат выпускается в таблетках белого цвета дозировкой по 10 мг и имеет отличительные знаки: гравировка «S» на одной стороне, и 2 символа «155» по обе стороны от риски на другой стороне таблетки. В одной упаковке содержится 20 таблеток в блистере.
Дозировка и схема приема препарата обусловлена спецификой патологических состояний:
- При угрожающем выкидыше, появлении кровянистых выделений, тянущих болей в низу живота – 4 таблетки однократно, затем по 1 таблетке три раза в день, через каждые 8 часов. Курс лечения устанавливается лечащим врачом.
- При беременности посредством ЭКО и у женщин с привычным невынашиванием – по 1 таблетке каждые 12 часов до 20 недели беременности (в некоторых случаях акушер-гинеколог корректирует курс лечения).
Длительность и схема приема Дюфастона при угрозе выкидыша устанавливается акушером-гинекологом. Если после недельного приема лекарства симптомы исчезают, то доза препарата постепенно снижается и отменяется.
При повторных эпизодах лечение возобновляется по установленной схеме, через 1 – 2 недели дозу снижают до 2 таблеток в день и продолжают терапию до 16 – 20 недель беременности, именно к этому сроку завершает свое формирование плацента и начинает активно функционировать. Перед отменой препарата важно постепенно снижать дозу.
Противопоказаниями для приема Дюфастона являются: гиперчувствительность к компонентам препарата, патологическое генетически обусловленное увеличенное содержание билирубина в крови (Синдром Дабина-Джонсона и Ротора).
Дюфастон и ЭКО
Проблема экстракорпорального оплодотворения – большое количество самопроизвольных выкидышей. Исследователи доказали, что наиболее частой причиной отторжения оплодотворенного яйца из полости матки при ЭКО является недостаточность лютеиновой фазы.
Поэтому очень важно, с первого дня подтверждения беременности принимать препараты Дюфастона для выработки прогестерона, необходимого для вынашивания беременности.
Почему Дюфастон не помог
К сожалению, Дюфастон не является панацеей от всех болезней, прием, которого всегда дает благоприятный исход беременности. Во многих случаях причинами самопроизвольного выкидыша могут являться инфекционные заболевания матери, протекающие в скрытой форме, вредные привычки, стрессовые ситуации, пороки развития матки, искусственные прерывания беременности в прошлом.
Многие специалисты считают, что самопроизвольные выкидыши на ранних сроках беременности служат проявлениями естественного отбора. Подтверждением этой гипотезы являются многочисленные исследования эмбрионов, у которых были найдены различные хромосомные аномалии развития.
В некоторых случаях причиной кровянистых выделений может быть замершая беременность, которая на ранних сроках может быть диагностирована только анализом ХГЧ в динамике.
Отзывы
Многократные научные исследования Дюфастона в разных странах мира подтвердили его эффективность в акушерской и гинекологической практике.
Акушер-гинекологи с многолетним стажем работы, которые знают об эффективности препарата не понаслышке, рекомендуют принимать Дюфастон на этапе планирования беременности и во время ее течения при состояниях, обусловленных нехваткой прогестерона, которые симптоматически проявляются на ранних сроках беременности.
Антон, практикующий гинеколог: « Дюфастон – хороший препарат, необходимый для гормона беременности. Со своей задачей по сохранению беременности справляется отлично».
Многие женщины, которым препарат помог благополучно выносить и родить здорового ребенка при первой беременности, в последующем, не сомневаются в необходимости его применения.
Анна: «Дюфастон помог мне сохранить мою первую беременность, принимала его с 5 недели. Итог — нашему счастью уже 7 лет. Спустя два года забеременела вновь, сама попросила у врача назначить мне препарат, так как боялась, что эпизод с первой беременности повторится (кровяные выделения на сроке 4-5 недель)».
Светлана: «При первой беременности принимала Дюфастон, сейчас при второй снова пью. В обоих случаях ставили угрозу выкидыша. Я считаю, что благодаря именно этому лекарству, я смогла выносить свою первую дочь».
Отрицательные отзывы о препарате поступают от женщин, у которых беременность завершилась самопроизвольным прерыванием беременности, после принятия нескольких таблеток.
Елена: «После процедуры УЗИ на сроке 4 недели беременности, вечером начались мажущие бурые выделения, утром поехала в женскую консультацию – направили на стационарное лечение в отделение патологии беременных. Поставили укол Но-шпы и сказали принять Дюфастон. Ночью проснулась от болей в низу живота, произошел выкидыш».
Однако считать, что непроизвольный аборт спровоцировал Дюфастон ошибочно. Дело в том, что при замершей беременности, обусловленной множеством факторов: естественный отбор, хронические инфекции, вредные привычки, нервное перенапряжение – первым симптомом является появление кровянистых выделений. Затем, плодное яйцо с неразвивающимся эмбрионом выходит наружу.
Этот процесс сопровождается мажущими коричневыми выделениями и может длиться до нескольких дней. Лечение Дюфастоном при появлении первых кровянистых выделений в ситуации Елены было уже бессмысленным.
Оставить комментарий или вопрос
У меня была отслойка на 5-6 неделе. Лежала в стационаре. Контрольное УЗИ показало, что плод развивается нормально, отслойка заживает. Назначили йод, фоливую и железо, так как низкий гемоглобин. Ни в больнице, ни в ЖК дюфастон не назначали. Потом переехала в другой город, встала на учёт. Местный врач сразу назначила дюфастон, курантил, хотя после больницы прошёл месяц. Стоит ли пить эти препараты, ведь по факту, 2 врача не назначали их?
Дюфастон — препарат зарекомендовавший себя среди врачей и пациенток. Его назначают в период угрозы срыва и при недостатке прогестерона. Поскольку Вы лежали в стационаре — то угроза срыва присутствует. К тому же низкий гемоглобин ведет к снижению питания все клеток и тканей, в том числе и в утробе.
В отношении Курантила мнения разные. У нас считают, что Курантил на ребенка не влияет, необходим для нормализации плацентарного кровотока. На западе отказались от назначения курантила на ранних сроках беременности, поскольку может вызвать кровотечение.
Стоит ли пить препараты — вопрос важный, но не основной. Вам следует решить доверяете ли вы врачу или нет. Если есть сомнения в компетенции гинеколога лучше сменить его на другого, более квалифицированного. Препараты назначают на основании осмотра, анализа исследований, данных из медицинской карты и строго индивидуально. Самолечение и самодиагностика крайне опасны для здоровья.