Воспаление аппендицита при беременности: как можно вылечить потенциально опасное заболевание?


загрузка...

Во время беременности женщину начинают пугать любые изменения, происходящие с ее организмом. Зачастую эти страхи беспочвенны. Однако существует ряд действительно достаточно опасных явлений, которые могут значительно осложнить ход беременности. Одним из них является воспаление аппендицита.

Почему появляется аппендицит при беременности?

аппендицит при беременностиОсновной причиной воспаления аппендицита является нарушение кровотока в области его нахождения. Во время беременности из-за анатомических и гормональных изменений риск нарушения кровотока в области червеобразного отростка значительно увеличивается.

По мере своего роста матка начинает смещать все находящиеся по соседству органы. Особенно остро эти процессы происходят у женщин с узким тазом, поскольку костный корсет не позволяет матке обеспечить свое полноценное развитие без давления на другие органы.

В частности, от подобного смещения может пострадать аппендицит. Из-за того, что отросток оказывается несколько придавленным, кровоток в отдельных его частях ослабевает, что способствует его воспалению.

Проблемы с аппендицитом могут стать ответной реакцией организма не только на изменение скорости кровотока, но также на изменение ее биохимического состава, которое происходит при беременности.

Помимо этого одной из причин воспалительных процессов в области аппендицита является закупорка отверстия в районе между слепой кишкой и отростком каловыми камнями. У женщин в период беременности достаточно часто встречаются проблемы с работой кишечника.

Запоры и неполной отхождение каловых масс в данном случае представляют собой сопутствующие явления.Таким образом, состояние беременности можно считать фактором риска для развития воспалительных процессов в области аппендицита.

Симптомы

лечение аппендицитаПри беременности воспаление аппендицита может проявлять несколько в иных формах, нежели при обычном состоянии женщины. Это связано с анатомическими и гормональными перестройками, которые происходят в организме женщины. В связи с этим многие классические признаки воспаления аппендицита у будущих мам отсутствуют или слабо выражены. Из-за этого распознать аппендицит своевременно крайне сложно.

В частности, один из основных симптомов данного заболевания – болевые ощущения, у беременной могут быть менее выражены. Это связано с выделением определенных гормонов, которые притупляют болевой порог, чтобы женщина могла легче переносить беременность.

Также при беременности практически невозможно определить симптом раздражения брюшины. При надавливании и резком снятии руки больная может ничего не почувствовать. Это происходит из-за того, что под влиянием растущей матки брюшные стенки могут быть значительно растянуты.

О таком симптоме аппендицита, как повышение уровня лейкоцитов, при беременности также стоит говорить с осторожностью. На ранних сроках организм еще не успевает адаптироваться к новому состоянию и воспринимает плод как инородное тело, вследствие чего посылает на борьбу с ним достаточно большое количество лейкоцитов.

По мере принятия плода женским организмом, иммунитет ослабевает. На этом фоне создается благоприятная почва для развития различного рода инфекций, в том числе протекающих в скрытых формах без видимых проявлений.

Повышение лейкоцитов может быть вызвано именно данными заболеваниями. Исключить некоторые из них позволяет проведение дополнительного анализа мочи. Если в пробах также присутствуют лейкоциты и бактерии, значит речь идет о воспалительных процессах в области почек и мочевыводящих путей, что исключает угрозу аппендицита. Также при воспалении аппендикса у беременной могут наблюдаться тошнота, рвота и расстройство желудка.

Признаки

как распознать аппендицитНе смотря на то, что многие симптомы воспаления аппендицита у беременной женщины могут отсутствовать либо проявляться в сглаженной форме, существуют некоторые общие признаки, на которые стоит обратить внимание.

В частности, для установления причины боли в области живота, беременную необходимо уложить на правый бок. При таком расположении матка будет оказывать сильное давление на воспаленный участок аппендикса. Болевые ощущения, соответственно, также будут усиливаться.

Помимо этого из-за некоторого смещения всех внутренних органов, связанного с ростом и поднятием матки, болевые ощущения при аппендиците у беременной могут наблюдаться в нетипичных местах.

Так, у женщин в состоянии беременности боли обычно присутствует в верхней области живота. Постепенно они могут проявляться также в правой стороне и внизу живота. Помимо этого отросток может быть смещен в область мочевого пузыря.

Болевые ощущения в данном случае будут наблюдаться именно в этой части и могут несколько уменьшаться при опорожнении мочевого пузыря, поскольку давление на аппендицит будет уменьшаться. При воспалении аппендицита у больной будет подниматься температура тела. Она не будет настолько высокой как у человека в обычном состоянии, однако отклонение от нормы составляет более чем 1,5 градуса.

Последствия для ребенка

чем лечить аппендицитЛюбое нарушение в привычном функционировании организма матери несет в себе угрозу для ребенка. Аппендицит не является исключением. По мере своего воспаления отросток начинает отравлять организм женщины, а вместе с ним и находящийся там плод. Если аппендицит не будет удален вовремя, то это может привести к летальному исходу, как для матери, так и для ребенка.

В случае несвоевременной диагностики и начала лечения воспалительные процессы могут перекинуться на плодные оболочки. В данном случае велик риск развития внутриутробных инфекций.

Помимо этого потенциальную угрозу для малыша может представлять также удаление аппендицита. В данном случае в зависимости от срока и общего хода течения беременности. Врачи должны выбрать правильную стратегию лечения и медицинские препараты. При проведении операции женщина может находиться под действием общего наркоза либо под эпидуральной анестезией.

Преимущество анестезии заключается в том, что она воздействует на спинной мозг матери. Поступление входящих в ее состав химических элементов в общий кровоток, а следовательно и в плацентарные ткани, минимально. Таким образом, во время операции малыш практически ничего не почувствует.

Обычно данный способ обезболивания выбирают на ранних сроках беременности, когда плацента еще недостаточно сформирована и не может оградить плод от массированного удара химических элементов при общем наркозе.

что делать при аппендицитеТакже опасность в себе влечет послеоперационный период. Во время его могут развиться различные инфекции, которые представляют угрозу для жизни и здоровья плода. В связи с этим врачи пристально следят за состоянием больной и проводят специальную антибактериальную терапию. Помимо этого женщина, перенесшая операцию, должна пройти допплерографию.

По результатам данного исследования устанавливается степень интенсивности поступления к плоду кислорода и питательных веществ. Также в обязательном порядке проводится УЗИ для установления риска отслойки плаценты.

Сами роды также представляют опасность для ребенка. При возрастании нагрузки на брюшную полость при родовой деятельности существует риск расхождения послеоперационных швов. В связи с этим живот роженицы туго перебинтовывают. Также медики предпринимают возможные меры для сокращения время изгнания плода из области матки. В частности, для облегчения выхода ребенка беременной рассекают область промежности.

При своевременном обнаружении аппендицита, грамотно подобранном лечении и пристальным контролем за состоянием беременной, потенциальные негативные последствия для плода можно нейтрализовать.

Можно ли вырезать аппендицит при беременности?

Единственным способом лечения аппендицита является его полное удаление. При беременности операция также должна быть проведена. В противном случае женщина может просто погибнуть. Однако не при всех видах аппендицита удается сохранить саму беременность.

  • В том случае, когда воспаление аппендицита не было замечено вовремя и перешло в флегмозную или гангреозную форму, плод извлекается при помощи кесарева сечения. Лишь после этого проводится удаление отростка и дренирование брюшной полости. Если срок беременности является небольшим, то решается вопрос о ее прерывании.
  • При катаральном аппендиксе также перед операцией проводятся роды. Однако в отличие от предыдущего случая они должны пройти естественным путем.

Некоторыми особенностями при беременности обладает послеоперационный период. Так, женщинам категорически запрещено прикладывать к животу лед. Это может вызвать осложнения. Помимо этого беременная должно соблюдать строгий постельный режим.

Лечение

прощупывание аппендицитаЕдинственным доступным современной медицине способом лечения аппендицита является его полное удаление. Данная процедура является единственным выходом при воспалении аппендикса при беременности.

Операция может быть проведена классическим способом либо лапароскопическим. При классическом подходе хирург делает надрез в предполагаемом месте нахождения аппендицита и удаляет его. Лапароскопия является более щадящей процедурой. В животе делается несколько небольших проколов, через которые удаляется отросток.

Данный вариант более предпочтителен при беременности. Он минимизирует вероятность отслойки плаценты после операции и риск повреждения околоплодных оболочек во время самой процедуры. Помимо этого такая операция практически не оставляет швов, которые могут разойтись во время родов.

В профилактических целях женщине назначаются препараты, стимулирующие поступление к малышу кислорода и питательных веществ. Также врачи обычно назначают беременной успокаивающие препараты, которые способствуют мышечному расслаблению. Они необходимы для исключения тонуса матки, который может спровоцировать преждевременные роды

 Отзывы

беременная с аппендицитомАппендицит встречается у беременных женщин примерно в 3-5% случаев. При обнаружении подобного явления женщина должна быть в обязательном порядке прооперирована. Однако большинство женщин отзываются о проведении операции достаточно положительно. Они отмечают, что подобная процедура никаким образом не повлияла на состояние будущего малыша.

При правильно подобранном лечении и оказании высококвалифицированной медицинской помощи потенциальную угрозу для матери и ребенка можно свести на нет.

Однако в редких случаях, когда воспаление имело острую форму, вставал вопрос о прерывании беременности. Если срок беременности был достаточно большой, то врачи вызывали преждевременные роды. Медики отмечают, что подобных ситуаций можно было бы избежать, если заболевание было вовремя диагностировано.

Таким образом, беременной женщине нужно тщательней следить за любыми сигналами своего организма и особенно внимательно относиться к появлению болевых ощущений в области живота.

Так же читайте:


загрузка...
Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже, пользователи нашего сайта помогут вам!
Так же, у нас есть консультация опытных мам и врачей, свои вопросы вы можете задавать здесь - http://mamavika.com/vopros - помогаем всем.

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставьте свое мнение

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *

*

Вы можете использовать это HTMLтеги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>