Болезнь Пертеса у детей: её проявления и методы лечения.


загрузка...

Болезнь Пертеса у детейБолезнь Пертеса — это заболевание тазобедренного сустава и бедренной кости, вызванное недостаточным кровоснабжением головки и хряща бедренной кости, что делает их мягкими и деформированными и приводит к некрозу.

Заболевание сложно назвать распространённым, но тем не менее среди всех нарушений в тазобедренных костях у детей встречается наиболее часто.

Болезнь поражает мальчиков в 4-5 раз чаще, чем девочек; возраст заболевших чаще всего выпадает на промежуток от 5 до 14 лет. Обычно заболевание действует только на одну кость, чаще правую, другое бедро остаётся здоровым.

Двухстороннее поражение наблюдается не более, чем в 5% случаев.

Причины болезни, что способствует при рождении?

Точных причин развития этого заболевания современной медициной до сир пор не выявлено. Врачи выделяют из предполагаемых причин травматическую. Именно серьёзная травма тазобедренной кости при неблагоприятном стечении обстоятельств способна спровоцировать болезнь.

К другим причинам относят инфекции, которые на фоне ослабленного иммунитета способны негативно повлиять на сустав, гормональный дисбаланс в подростковом возрасте, а также наследственность (в медицине описаны случаи наследственной предрасположенности к заболеванию).

Некоторые дети определённо входят в группу риска по развитию болезни Пертеса, которой могут поспособствовать:

  • очень маленький вес при рождении (менее 2,1 кг)
  • перенесение в раннем возрасте рахита
  • скудное питание с острым дефицитом жизненно необходимых веществ
  • подверженность инфекционно-аллергическим заболеваниям

Жить Здорово: обсуждение болезни

Симптомы болезни Пертеса – стадии болезни

Заболевание далеко не сразу даёт о себе знать и прогрессирует постепенно. В начале ребёнок начинает прихрамывать, болевые ощущения отсутствуют. Затем возникают жалобы на ноющие боли в тазобедренном и коленном суставах, походка ребёнка при этом сильно меняется.

анализ мочи у детокРасскажим мамам, почему лейкоциты в моче у ребёнка могут быть повышенны, какие нормы?

Здесь вы можете узнать о перпарате аквамарис для маленьких детей.

О лечение токсокароза читайте в нашей статье, обсудим различные методы.

У многих детей наблюдается сильное снижение тонуса мышц больного бедра и области ягодиц, повышенная потливость, попеременный озноб и выраженная морщинистость стоп.

Болезнь_Пертеса у детейВоспаление происходит на следующей стадии болезни Пертеса, и проявляет себя резко у внезапно: у ребёнка повышается температура, боли в бедре сильно обостряются, и ходить без поддержки становится затруднительно.

Анализ крови на второй стадии заболевания всегда подтверждает наличие воспаления. Если в этот период сделать рентгенографию, то снимок покажет омертвение части бедренной кости.

Далее шейка больной кости укорачивается и её часть заменяется соединительной тканью. У ребёнка отмечается боль во всей ноге и очень сильная хромота. Нормальное передвижение становится возможным исключительно на костылях или при чьей-либо поддержке.

Если болезнь не лечить, то она перейдёт в завершающую стадию, выраженную в полном окостенении головки и хряща тазобедренной кости. В итоге структура сустава полностью нарушается, и бедро внутренне и внешне из-за этого деформируется.

Последствия болезни Пертеса – что влечет за собой болезнь?

Болезнь ПертесаПри лечении заболевания на ранних его этапах прогноз на будущее обычно благоприятный. Ребёнок сможет вести нормальный образ жизни, но ему навсегда будут запрещены интенсивные физические нагрузки, таскание тяжестей, а так же работа на ногах.

А вот на последней стадии этот тяжкий недуг не всегда поддаётся адекватному лечению и может привести к инвалидности. В частности, болезнь влечёт за собой артрозы деформирующего вида, постоянно сниженных тонус мышц, нарушение походки и пожизненную хромоту.

Поэтому в случае, если ребёнок стал прихрамывать и приволакивать ногу, следует показать его ортопеду или хирургу — даже при подтверждении болезни шанс избежать негативных последствий очень велик.

Лечение болезни Пертеса консервативными методами

Болезнь Пертеса у_детейБолезнь Пертеса часто вылечивают у детей консервативными способами, если обращение к врачебной помощи произошло на начальных этапах развития недуга.

Терапия заболевания направлена на стимулирование рассасывания некрозной ткани, улучшение кровообращения в больном суставе и приведение ослабленных бедренных мышц в должный тонус.

Разумеется, в течение всего периода прохождения терапии ребёнок должен передвигаться на костылях. Лечение, в зависимости от степени поражения сустава, может производиться дома, в санатории или же в стационарных условиях.

Оно включает в себя ряд аспектов:

  • Наложения гипса и особых ортопедических конструкций и вытяжек.
  • Отдых на специальной кровати, обеспечивающей максимальное расслабление.
  • Приём препаратов, стимулирующих процесс кровообращения и кровоснабжения.
  • Приём нестероидных противовоспалительных средств.
  • Лечебный массаж для укрепления бедренных мышц.
  • Ношение ортопедических стелек.
  • Применение лечебных грязей.
  • Курс сеансов физиотерапии.
  • Постельный режим.

Лечение данного заболевания не ограничивается несколькими неделями — вернуться к обычной жизни ребёнок сможет не ранее, чем через 2 года. Курс приёма медикаментозных препаратов, назначенных врачом, может достигать 4-6 месяцев.

Укрепляющую часть терапии (массаж, грязевые обёртывания, сеансы физиотерапии) следует проводить постоянно, с перерывом в 2-3 недели, до тех пор, пока больной сустав у ребёнка не станет здоровым. Кроме того, до полного выздоровления маленький пациент должен находиться под наблюдением ортопеда.

Хирургические методы лечения

Болезнь Пертеса у детеПри позднем обращении к врачам и тяжёлой стадии заболевания обычные терапевтические методы, как правило, бессильны. Ведь тазобедренный сустав и его функционирование уже полностью нарушены, и спасти положение может только деятельность хирургов.

Хирургическое вмешательство в данном случае заключается в вытягивании укороченной бедренной мышцы и возвращении больного сустава в нормальное положение. После проведения операции тазобедренный сустав фиксируют гипсовой повязкой на 4-8 недель.

За это время мышца принимает необходимую, здоровую длину, а вправленный сустав «привыкает» к правильному расположению. В ещё более сложных случаях для исправления местоположения головки тазобедренной кости нужна операция непосредственно с разрезом.

сердечные болезниРаскажим, опасна ли синусовая аритмия у детей, и какое лечение предпинять.

Читайте об гидроцефалии у новорожденых деток: http://mamavika.com/detsk-zdorov/novorozhdennyie/gidrotsefaliya-u-novorozhdyonnyih.html, узнаем о возможных последствиях.

После периода ношения повязок и специальных конструкций, врач назначает маленькому пациенту курс лечебной физкультуры для разрабатывания бедра с минимальной нагрузкой.

Прочие физиотерапевтические методы также будут актуальны для восстановления здоровья ребёнка и постепенного возвращения к привычному образу жизни.

Так же читайте:


загрузка...
Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже, пользователи нашего сайта помогут вам!
Так же, у нас есть консультация опытных мам и врачей, свои вопросы вы можете задавать здесь - http://mamavika.com/vopros - помогаем всем.

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

12 комментариев

  1. Галина says:

    Мы 3 раза обращались с жалобами к ортопеду. Спустя год у другого врача поставили диагноз – болезнь Пертеса с тотальным разрушением эпифиза бедренной кости. Удивились, что сын еще ходит. Сейчас собираем справки – срочно ложимся в больницу. Страшно доверяться врачам после такой ошибки. Как Вас лечили? Можете подробнее рассказать, где Вы лечились? До постановки диагноза мы собирались переезжать в Калининградскую область. Сможем ли мы там вылечиться?

  2. Прочитав данную статью,не скажу,что сталкивался с подобной проблемой лично,но очень много читал о болезни Пертеса с тотальным разрушением эпифиза бедренной кости.Это очень серьезное заболевание,и к лечению стоит отнестись внимательно.Тем более,болезнь у детишек,у которых организм еще совсем слабый.Последствия просто таки могут быть необратимыми.

  3. Екатерина says:

    С рождением ребенка, стала очень внимательно за всем следить, а особенно за здоровьем. Очень много в наше время всяких болезней, как врожденных, так и приобретенных. Наткнулась на эту стать, я всегда почему-то думала, что болезнь Пертеса бывает только врожденной, но оказалось нет. Внимательно изучив статью, теперь буду знать симптомы на будущее и постараюсь избежать ее.

  4. Ольга says:

    У моего сына обнаружили болезнь Пертеса в 9 лет. Друзья подсказали хорошего специалиста ортопеда. Благодаря ему мы поправились, без операции, но два года лежали на вытяжке и ходили на костылях.Сейчас нам уже 22 года, c ужасом вспоминаю наши волнения в ожидании очередного рентгена, чтобы узнать изменилось ли что-нибудь и в какую сторону.Сейчас в военкомате не верят , что у нас разрушался сустав.И приходится доказывать .

    • Светлана says:

      у моего сына тоже болезнь Пертеса.Скажите где вы лечились?

      • Здравствуйте. У моей девочки (10л) обнаружили это заболевание в августе 2015г. Начала хромать, болело бедро.Поставили диагноз Пертес. Теперь лечимся массажем, физио.процедуры, плаванье, зарядка.На костылях ходит на свои любимые кружки: пение , театральный, рукоделие. Учимся дома на семейной форме обучения. Каждые пол года надо ложиться в больницу проходить все процедуры и рентген.Не хочется лежать 21 день оторванными от дома и семьи. Всем удачи. Мы победим все недуги!

    • Здравствуйте Ольга, а можно узнать где вы лечились? у моего брата тоже обнаружили болезнь пертеса

  5. Добрый день! У меня была болезнь с 8 по 10 лет лечили. В г. Геленджике в санатории. методами все как написано в статье и грязевые ванны и электрофаресы и т.д. сейчас мне 26, не много ноет нога на погоду и всегда болит поясница. Меня интересут один вопрос,я жду ребенка. Как пройдут роды. Подскажите пожалуйста кто рожал с этой болезнью.

    • Добрый день! Беременность-это всегда огромная нагрузка, даже для здорового организма, и в первую очередь стоит об этом спрашивать вашего врача, от себя могу лишь посоветовать вам несколько вещей: постарайтесь набрать как можно меньше лишних килограмм-следите за своим питанием и кушайте только полезную еду, а то многие едят за ловчих и имею потом +20 кило, нагрузка и без того большая за счет ребенка, не надо дополнительно нагружать организм, плюс больше отдыхайте- на последних месяцах будет очень тяжело. А касаемо родов стоит спрашивать у акушера, в крайнем случае есть кесарево, в нем нет ничего страшного

  6. Здравствуйте. У моей девочки (10л) обнаружили это заболевание в августе 2015г. Начала хромать, болела бедро. Обратились в травмпункт- сказали надо отдыхать, лежать. После двух недель не прошло, опять приехали- сделали рентген, что то им не понравилось в снимке и нас отправляют на консультацию в больницу. Там три дня собирают анализы, делают узи, комп. томограф. и только тогда ставят диагноз Пертес. Теперь лечимся массажем, физио.процедуры, плаванье, зарядка.На костылях ходит на свои любимые кружки: пение , театральный, рукоделие. Учимся дома на семейной форме обучения. Каждые пол года надо ложиться в больницу проходить все процедуры и рентген.Не хочется лежать 21 день оторванными от дома и семьи. Всем удачи. Мы победим все недуги!

  7. Моему ребенку сейчас 18. Когда ему было 6 – у нас обнаружили болезнь Пертеса левого тазобедренного сустава. Лечились 3 года. Сначала каждые 3 месяца повторялся курс, а потом раз в пол года. Лечились в Донецкой областной травматологии. Там работают замечательные специалисты. Все три года я была с ним на каждом курсе – лежали вместе, насмотрелась многого…. В травматологии лежали детки с разными заболеваниями и с разными травмами. Честно скажу – врачи творили просто чудеса. Насчет Пертеса – болезнь очень плохая, НО если ее обнаружили на ранней стадии, то после длительного лечения Ваш ребенок возвращается в нормальное русло жизни. Главное набрать терпения и выдержать… А дальше желательно заниматься профессиональным плаванием. Желаю Всем скорого выздоровления! У Вас все будет ОК!

Оставьте свое мнение

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *

*

Вы можете использовать это HTMLтеги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>