Нейтрофилы в крови у ребёнка: когда отклонения от нормы опасны?


загрузка...

Нейтрофилв крови у ребёнкаСдача крови на анализ у деток, даже самых маленьких, – обязательная и важная процедура.

Ведь по результатам можно судить о состоянии организма ребёнка, а также выявить возможные болезни или предрасположенность к ним.

Одним из основных параметров развёрнутого анализа крови является количество нейтрофилов.

Но что это такое, и что конкретно означает многие медики не считают нужным растолковывать родителям малыша. Но можно попытаться разобраться во всём самостоятельно.

Функции нейтрофилов в организме ребёнка

Нейтрофилы представляют из себя разновидность лейкоцитов — клеток крови, подавляющих деятельность вредоносных элементов при попадании тех в организм.

За выработку нейтрофилов отвечает красный костный мозг. Непосредственно в крови содержится не более 1% этих клеток, остальные присутствуют в костном мозге и других органах.

Нейтрофилы в кровиу ребёнкаФункцию нейтрофилов трудно переоценить: они первыми берут на себя удар от микробов, вирусов, бактерий и других нежелательных «гостей» в детском организме. Нейтрофилы также поглощают чужеродные частицы и старые, отмершие клетки, тем самым способствуя восстановлению организма.

Красные клетки бывают двух разновидностей — палочкоядерные (незрелые) и сегментоядерные (достигшие зрелости). Первый вид нейтрофилов присутствует в значительном количестве только у новорождённых детей, и постепенно уменьшается, уступая место зрелым клеткам, которые и защищают ребёнка от вредных частиц, попадающих извне.

сабсимплекс для детейОбсуждаем препарат сабсимплекс для новорождённых, расскажим как правильно давать ребенку.

Узнаем что делать если у ребенка осипл голос: http://mamavika.com/detsk-zdorov/bolezni/osiplost-golosa-u-rebyonka.html, поговорим о методах лечения.

Показания к анализу и подготовка к нему

Развёрнутый анализ крови у детей бывает плановым, а так же назначается по необходимости. Наиболее распространённым показанием к проведению исследования крови у ребёнка на нейтрофилы является наличие вирусных или бактериальных инфекций или подозрение на них.

Кроме того, анализ назначают, если у ребёнка выявлена анемия или он недавно перенёс отравление.

Для исследования нейтрофилов нужна капиллярная кровь, её забирают из пальца. Особой подготовки не требуется, кроме того, что процедура обязательно проводится натощак. Маленькие дети в ожидании анализа часто трут пальчики — этого не нужно позволять им делать во избежание получения искажённых результатов.

Видео: доктор Комаровский расскажет об анализе крови

Норма нейтрофилов в крови – процентное соотношение

Нейтрофилы в крови уребёнкаНормальные показатели количества и соотношения видов нейтрофилов в крови ребёнка варьируются в зависимости от возраста.

Эти параметры красных клеток являются важной частью лейкоцитарной формулы. Соответствие нейтрофилов норме свидетельствует о хорошем функционировании иммунной системы ребёнка и эффективной борьбе детского организма с вирусами и микробами.

Процентное соотношение нейтрофилов отсчитывается от общего числа лейкоцитов.

Возраст ребёнка Количество нейтрофилов на 1 л. Палочкоядерные нейтрофилы Сегментоядерные нейтрофилы
0-1 месяц 1,5-8 млрд 3-17% 45-80%
1-12 месяцев 1,8-8,5 млрд 0,5-4% 15-45%
1-13 лет 2-6 млрд 0,7-5% 35-62%

Повышены нейтрофилы в крови у ребенка: при каких заболеваниях проявляются?

Если ребёнок уже перешагнул годовалый рубеж, а уровень как зрелых, так и не зрелых нейтрофилов в крови превышает все допустимые границы, то это тревожный симптом.

Незначительное же превышение красных клеток при отсутствии каких-либо симптомов — не причина для беспокойства, так как оно имеет место быть после физических нагрузок или сильных переживаний.

Количественное превышение нейтрофилов более, чем на 6,5 млрд на литр крови у детей старше года указывает на нейтрофилию.

Это нарушение отмечается при следующих заболеваниях:

  • Гнойные абсцессы
  • Анемия гемолитическая
  • Ожоги 3-4 степени
  • Лейкоз
  • Язвы трофического вида
  • Воспалительные заболевания острого характера — ангина, отит, пневмония, перитонит, сепсис и т. п.

Причём, чем больше количество нейтрофилов, тем интенсивнее протекает воспалительный процесс. Немедленно требуется дальнейшая диагностика и установление точной причины.

Сегментоядерные нейтрофилы – опасно ли повышение?

Иногда при общем нормальном числе нейтрофилов в крови наблюдается изменение соотношения сегментоядерных клеток в большую сторону. Данное явление носит название нейтрофильный лейкоцитоз.

Нейтрофилы в крови у ребёнкПовышенное количество зрелых нейтрофилов, так же как и при общем увеличении их числа (как незрелых, так и зрелых) наблюдается при острых воспалительных процессах в организме ребёнка.

Сдвиг лейкоцитарной формулы может ещё указывать на наличие инфекционных заболеваний, в частности, и в скрытой форме. В худшем случае высокий уровень сегментоядерных нейтрофилов говорит об образовании в организме ребёнка злокачественных или доброкачественных опухолей.

Почему понижены нейтрофилы у ребенка? Какие причины отклонения?

Уровень клеток ниже 1,6 млрд на литр — это нейтропения. Наблюдается данная патология у детей при нарушении функционирования костного мозга или после перенесённых тяжёлых заболеваний. Нейтрофилы просто гибнут массово и с трудом восстанавливаются; иммунитет ребёнка понижен.

Существует и другие причины понижения уровня нейтрофилов (количественного и в соотношении видов, т.е зрелых клеток становится меньше):

  • Заболевания вирусного происхождения — краснуха, корь, гепатит, грипп и т. п.
  • Грибковые инфекции
  • Отравление химическими веществами
  • Анафилактический шок, перенесённый недавно
  • Анемии различных видов
  • Облучение
медсестра в ребенокУзнаем что делать, если повышены эозинофилы у ребенка в крови, поговорим о нормах.

Здесь вы узнаете о лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей.

О баланопосите у деток читайте в нашей статье, расскажим о методах лечения.

Когда отклонения от нормы вызваны не болезнью?

Иногда пониженный уровень нейтрофилов обуславливается наследственностью. Если у малыша до года количество этих клеток в крови ниже нормы и при повторных анализах не снижается дальше, это не считается нарушением. Конечно, при условии хорошего самочувствия малыша.

Нейтрофилы в крови у ребёнкаПониженные нейтрофилы обнаруживаются в крови при приёме болеутоляющих средств и препаратов от судорог, а повышенные — при употреблении кортикостероидов.

В любом случае, анализ крови и уровень нейтрофилов в частности, не может дать точную информацию о том или ином заболевании у ребёнка, а лишь «подсказывает» действия по дальнейшей диагностике, что позволяет вовремя выявить и начать лечить тот или иной недуг.

А нормальный уровень нейтрофилов в результатах исследования просто подтверждает, что с ребёнком всё в порядке, и нет повода тревожиться.

Так же читайте:


загрузка...
Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже, пользователи нашего сайта помогут вам!
Так же, у нас есть консультация опытных мам и врачей, свои вопросы вы можете задавать здесь - http://mamavika.com/vopros - помогаем всем.

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

27 комментариев

  1. Екатерина says:

    Здравствуйте. Я решила оставить отзыв, потому что сама сталкивалась с проблемой повышения нейтрофилов в крови у своей младшей дочери. При рождении Кристины, уровень нейтрофилов оказался 1,7%. Это граничная цифра допустимого уровня, что вызвало беспокойство. Ребёнку срочно был назначен курс препаратов. Через полторы недели уровень повысился всего до 2%. По совету знакомого врача, мы прекратили приём препаратов. Так же было сказано, что курс и не надо было начинать.

    Уровень может колебаться на 0,5-1%, т.к. это зависит от большого количества факторов. Главное – провести диагностику и выявить, нет ли у младенца заболеваний.

    Если всё в порядке, не стоит очень сильно переживать.

  2. Ирина says:

    Я считаю что что бы не показали анализы, их нужно сдавать повторно, и лучше в другой лаборатории. Дело в том что у моей подруги был случай когда она просто чуть сознание не потеряла от результатов анализов, а в итоге оказалось что произошла ошибка. В любом случае не стоит отчаиваться, в наше время все возможно. Хотя совладать собой в таких случаях очень сложно, особенно если речь идет о детках. да, и все же как мама со стажем, советую делать развернутый анализ крови один раз в три месяца. Таким образом вы всегда будете уверены что с вашим малышом все хорошо, а также сможете выявить какие-то проблемы на раннем сроке развития.

  3. Ольга says:

    Добрый день! Ребенку 11 мес. Ему поставили диагноз нейтропения. В течении 10 месяцев нейтрофилы ниже нормы. Прописали Ликопид. Правильный ли диагноз и поможет нам это лекарство?

    Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой

    Метод и оборудование: Проточная цитофлуориметрия (XT-4000i, Sysmex)

    Лейкоциты (WBC) 6.83 *10^9/л 6.00 – 17.50
    Эритроциты (RBC) 4.68 *10^12/л 3.90 – 5.30
    Гемоглобин (HGB) 125 г/л 110 – 131
    Гематокрит (HCT) 35.5 % 33.0 – 41.0
    Средний объем эритроцита (MCV) 75.9 fL 71.0 – 112.0
    Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.7 пг 24.0 – 30.0
    Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 352 г/л 290 – 370
    Тромбоциты (PLT) 352 *10^9/л 160 – 390
    Распр. эрит. по V – станд отклон(RDW-SD) ↓ 35.6 fL 37.0 – 54.0
    Распр. эрит. по V – коэф. вариац(RDW-CV) 13.4 % 11.3 – 19.5
    Распр. тромбоцитов по объему (PDW) ↓ 9.9 fL 10.0 – 20.0
    Средний объем тромбоцита (MPV) ↓ 9.30 fL 9.40 – 12.40
    Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 18.4 % 13.0 – 43.0
    Нейтрофилы (NE) ↓ 0.84 *10^9/л 1.50 – 8.50
    Лимфоциты (LY) 5.26 *10^9/л 2.00 – 11.00
    Моноциты (MO) 0.56 *10^9/л 0.05 – 1.10
    Эозинофилы (EO) 0.16 *10^9/л 0.05 – 0.40
    Базофилы (BA) 0.01 *10^9/л 0.00 – 0.08
    Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 12.4 % 16.0 – 45.0
    Лимфоциты, % (LY%) ↑ 77.0 % 45.0 – 75.0
    Моноциты, % (MO%) 8.2 % 4.0 – 10.0
    Эозинофилы, % (EO%) 2.3 % 1.0 – 6.0
    Базофилы, % (BA%) 0.1 % 0.0 – 1.2

    • Наталья says:

      Насколько я понимаю, нейтропения у вас незначительная, внешних симптомов нет и выявили ее только по анализам? На этом этапе нейтропения, если это действительно она, хорошо лечится антибактериальными и противовирусными препаратами. Ликопид – иммуностимулятор, не совсем подходит для этого случая, имхо, тем более там таблетки и их назначают детям с года.
      В любом случае прежде, чем давать ребенку препарат, лучше проконсультироваться еще с несколькими специалистами, в частных или государственных клиниках – не важно, главное услышать мнения не только своего участкового врача. Ликопид – химия, и травить ею детский организм не будучи точно уверенным, что это поможет, не стоит.
      У меня есть знакомая мама, у дочки которой тяжелая нейтропения. Там вообще целый букет: ДЦП, глухота, пересаженная печень и вот эта нейтропения. Они лечатся Нейпогеном – это очень эффективный, но очень дорогой препарат и его сложно у нас достать. Но у них, повторюсь, тяжелая нейтропения, а у вашего малыша она, судя по анализам, легкая, да и не факт еще, что это нейтропения. Нужны дополнительные обследования, поскольку снижение нейтрофилов может быть симптомом других заболеваний: анемии, цитомегаловирусного поражения и т. д. В любом случае постарайтесь попасть на прием еще к нескольким специалистам прежде, чем начинать лечение. Здоровья малышу!

  4. Елена says:

    Добрый день!
    Сыну 6 лет 10 мес. Сдали ОАК без назначения врача, так для себя. Повышены моноциты и понижены сегментоядерные нейтрофилы. Наш педиатр в отпуске. Подскажите, что дальше делать, и к какому специалисту идти с результатами.
    Общий анализ крови развернутый (ОАК, СОЭ, ручной подсчет лейкоцитарной формулы)
    Базофилы% 0
    Гематокрит% 40
    Гемоглобин г/л 132
    Коэффициент гетерогенности эритроцитов % 12,6
    Лейкоциты 10^9/л4, 94
    Лимфоциты % 49
    Моноциты % 14
    Палочкоядерные % 1
    Сегментоядерные % 33
    Скорость оседания эритроцитов* мм/ч 8
    Среднее содержание гемоглобина в эритроците пг 27,4
    Средний объем тромбоцита фл 9,2
    Средний объем эритроцита фл 83,2
    Средняя концентрация гемоглобина в эритроците г/дл 32,9
    Тромбоциты 10^9/л 353
    Эозинофилы % 2
    Эритроциты 10^12/л 4,82.

    Сдали еще развернутую печеночную пробу:
    Аланинаминотрансфераза (АЛТ) Ед/л 9,7
    Альбумин г/л 47,9
    Глюкоза ммоль/л 4,95
    Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Ед/л 30,82
    Белок общий г/л 70,5
    Билирубин общий мкмоль/л 11,7
    Билирубин прямой мкмоль/л 2,7
    Билирубин непрямой мкмоль/л 9,0
    Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ)U/l 9,4
    Тимоловая проба ед.SH 1,42
    Фосфатаза щелочная Ед/л 305,8

    • Светлана says:

      Добрый день, повышение моноцитов, и понижение сегментоядерной говорит о каком-то воспалительном процессе в организме. Возможно, ребенок недавно переболел вирусным заболеванием. Судить по одному анализу достаточно трудно, вам необходимо обязательно посетить педиатра, которые проведет осмотр и назначит дополнительные анализы, даст направления к необходимым специалистам. Возможно вам понадобится консультация иммунолога, ортопеда, хирурга или эндокринолога. Но для начала, я бы рекомендовала пересдать анализ в другом месте, чтобы исключить врачебную ошибку или некомпетентность лаборантов (к сожалению, такое встречается), и если анализ подтвердится, то незамедлительно обратиться к педиатру.

  5. Татьяна says:

    Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Полгода назад дочь переболела острым мононуклеозом и в больнице еще и ротавирус подхватила. После больницы сдали анализы – подтвердился герпес 1,2 тип. Цитомегаловирус и вич отрицательные. Через каждые два месяца сдавали кровь в Инвитро. Вчера сдали опять. Результаты меня по прежнему пугают:
    хлор – 111 при норме 110
    натрий на границе нормы – 145
    калий – 6,2 !!!! при норме 4,7
    холестерин – 5,26 при норме 5,18.
    гематокрит – 43,4 при норме 40,0
    гемаглобин – 15,3 при норме 14,0
    эритроциты – 5,80 при норме 4,80
    тромбоциты – 429 при норме 394
    нейтрофилы – 21,0 при норме 33,0-61,0
    лимфоциты, % -70,4 при норме 55,0
    лимфоциты, абс.- 9,91 при норме 8,00
    моноциты, абс. – 0,98 при норме 0,80
    Все показатели нормы я написала их верхнюю границу.
    Подскажите, пожалуйста – что не так? Ведь уже прошло 5 месяцев после болезни. А анализы все время плохие. К педиатору нашему веры нет – так как она вместе заведующей не смогли понять ни что у дочки ни моноклеоз ни ротавирус при всех ярко выраженных симптомах.
    Еще дочка пьет мало воды, я все время борюсь с этим, но вот только в последний месяц она хоть начала пить немного воды. А то вообще не пила. Чайную ложку со скандалом выпивала. Дочке 2 года 5 месяцев.
    Заранее спасибо!

    • Виктория Сергеева says:

      Добрый день. Повышение тромбоцитов, гемоглобина может говорить о сильном обезвоживании организма. Вы сами говорите, что ребенок совсем не пьет – это очень плохо! Вместо воды варите компот из сухофруктов, например из яблок кураги, изюма. Он получается сладеньким – детям нравится и он очень полезный, но сахар добавлять не стоит. Так же необходимо укреплять иммунитет, ведь вирус герпеса – рецидивирующий и организм с ним отчаянно борется, в связи этим могу быть повышены лейкоциты. Вам необходимо в обязательном порядке посетить иммунолога и проконсультироваться. А в общем, анализы не такие уж плохие, наблюдайтесь у педиатра и в случае появление каких-нибудь еще неприятных симптомов, кроме анализов, сразу идите на прием. Так же необходимо пересдавать плохие анализы еще раз в другой клинике, чтобы убедиться, что нет ошибки лаборанта, ведь некоторые показатель могут завышать при неправильном хранении образца. При воспалительных процессах показатели резко повышаются за небольшой промежуток времени. Если вы пересдадите анализ и показатели останутся те же, то значит причина в другом, пока вы можете откорректировать питание ребенка, предлагать больше жидкости, еды насыщенной витаминами.

  6. Доброго времени суток.
    Сегодня сдали общий анализ крови у малыша (8 месяцев)
    Полученные результаты ниже.
    Подскажите план действий , помимо обращения к гемотологу.
    Не стали вчитываться в интернет, чтобы не схватить панику,
    но мама мягко говоря в шоке.

    Спасибо огромное.

    ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (CBC), SYSMEX XN
    Лейкоциты (WBC) 5.66 x10^9/л 5.98 – 13.51 <
    Эритроциты (RBC) 4.51 X10^12/л 4.03 – 5.07
    Гемоглобин (HGB, Hb) 104.00 г/л 101.00 – 125.00
    Гематокрит (HCT) 33.10 % 30.80 – 37.80 ( )
    Средний объем эритроцита (MCV) 73.40 фл 69.50 – 81.70
    Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 23.10 пг 22.70 – 27.20 ( )
    Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 314.00 г/л 316.00 – 344.00
    Тромбокрит (PCT) 0.32 % 0.17 – 0.35
    Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 12.70 фл 9.00 – 17.00
    ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА, SYSMEX XN
    Нейтрофилы (Ne), абсолютное количество 0.28 x10^9/л 1.19 – 7.21

    Нейтрофилы (Ne), % 4.90 % 17.50 – 69.50
    Моноциты (MON), абсолютное количество 0.57 x10^9/л – 1.15
    Моноциты (MON), % 10.10 % 4.40 – 13.40 ( )
    Эозинофилы (Eo), абсолютное количество 0.07 x10^9/л 0.02 – 0.82
    Эозинофилы (Eo), % 1.20 % 0.00 – 3.70
    Базофилы (Ba), абсолютное количество 0.020 x10^9/л 0.010 – 0.060 ( )
    Базофилы (Ba), % 0.40 % 0.00 – 0.60
    Незрелые гранулоциты, абсолютное количество 0.03 10^9/л 0.00 – 0.14 ( )
    Незрелые гранулоциты % 0.50 % 0.00 – 0.90
    Нормобласты, абсолютное количество 0.01 10^9/л 0.00 – 0.13
    Нормобласты % 0.20 % 0.00 – 0.00 >
    СКОРОСТЬ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ:
    СОЭ (метод аттестован по Westergren) 25.0 мм/ч 2.0 – 10.0

    • Варвара says:

      Здравствуйте! Самое главное нужно успокоиться. И обратиться к педиатру. Давайте по порядку разберем анализ крови Вашего малыша. Лейкоциты повышены, что может говорить об острой гнойной инфекции или других воспалительных процессах в организме. В норме содержание лейкоцитов, примерно, 10,5. Эритроцитов в норме должно быть 4.6. Повышение эритроцитов может быть по причине большой физической активности малыша, либо сгущении крови или обезвоживании. Та же ситуация обстоит и с гемоглобином. У нейтрофилов верхнее значение нормы для детей 8 месяцев – 50, у вас же показатель 69,5, что может свидетельствовать о воспалительных процессах, либо просто повышенном эмоциональном перевозбуждении. Это кратко. Может быть у Вас просто гиперактивный ребенок? Какие симптомы, настораживающие Вас еще есть?

  7. Елена says:

    Добрый день, подскажите пожалуйста, по результатам анализов ОАК, сдавали их по рекомендации дерматлога, были аллергические реакции, но на момент сдачи крови уже все прошло на коже.

    Правда сдали их после ОРВИ, на след день после окончания принятия всех лекарств (без антибиотиков), ребенок был уже здоров.

    гематокрит – 0,370
    гемоглобин – 126
    эритроциты – 4,75
    MCV -78
    RDW – 12
    MCH – 26,6
    MCHC – 341
    тромбоциты – 284
    лейкоциты – 7,8
    нейтрофилы – 21,8 (!!!)
    лимфоциты – 69,7 (!!!)
    моноциты – 5,6
    эозинофилы – 2,2
    базофилы – 0,7
    СОЭ 11

    • Елена says:

      Показатели, которые Вы привели как раз свидетельствуют о том, что идет процесс выздоровления организма ребенка. Кстати, у детей показатели крови всегда должны трактоваться с учетом их возраста, поэтому было бы неплохо понимать, сколько ребенку лет (месяцев). Что касается “красной крови”, то там все спокойно, показатели в пределах допустимой нормы. В показателях “белой крови” количество лимфоцитов может быть увеличено за счет остаточных явлений болезни. Если ребенку 6 лет – данные приведенные вами – норма. Число нейтрофилов вы привели общее, и оно тоже вписывается в а показатели нормы. Если бы в формуле были даны цифры содержания сегментоядерных и палочкоядерных, то тогда можно было бы дать более конкретную характеристику. Чуть повышенное СОЭ – скорее всего остаточные явления после болезни. Также, я предполагаю, что высыпания на коже были следствием приема лекарственных препаратов.

  8. Екатерина says:

    Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в анализах, наш педиатр ничего не смогла сказать. Дочери 1г.10мес.
    Ретикулоциты 10%
    Базофилы 1%
    Эозинофилы 4%
    Нейтрофилы С 16%
    Лимфоциты 72%
    Моноциты 7%

    RBC 4,39 10^12
    MCV 80,9
    RDW% H 17,7
    RDWa 58,5
    HCT 35,5%
    PLT 230 10^9
    MPV L 7,1
    PDW 10,4
    PCT 0,16
    LPCR 10,0
    WBC 6,8 10^9
    HGB 117
    MCH 26,7
    MCHC 330
    LYM 4,5 10^9
    GRAN 1,9 10^9
    MID 0,4 10^9
    LYM% H 65,8
    GRA% L 28,2
    MID% 6

    Помогите пожалуйста разобраться, вижу, что многие показатели не попадают в рамки нормы, и меня это очень настораживает.

    • Галина says:

      Здравствуйте! Ретикулоциты повышенны, что может говорить о железодефицитной анемии. Базофилы находятся в самой верхней границе нормы. Эозинофилы 4% – норма. Нейтрофилы Сегментоядерные 16% – норма. Лимфоциты 72% – повышенны, такое бывает при инфекционных, простудных заболеваниях. Моноциты 7% – верхняя граница нормы. В целом, все показатели соответствуют норме детей указанного вами возраста, но я хочу очень отметить тот факт, что глупо задавать такие вопросы на форумах, если вас не устраивает педиатр, ищите другого, нельзя так безалаберно относиться к здоровью своего ребенка!

  9. Альбина says:

    Здравствуйте!
    Сдали анализ ОАК мальчику 10 лет.
    показатели:
    сегментоядерные нетрофилы -32
    лимфоциты-57
    WBC – лейкоциты 4,3
    RBC- эритроциты 4,4
    нейтрофилы 1,3
    это те показатели, что выделены жирным цветом, значит не в норме, педиатр говорит-это нормально..
    но анализ мочи показал результат кетонов-положительный, а глюкоза отрицательный и ОАК глюкоза – 4,9
    так же выявлено внутричерепное давление, под глазами синяки постоянно, и на ногах симметричные желтоватые синячки уже второй год не проходят.
    ребенок в принципе очень активный, весь день носится на улице без устали, но питание у нас очень скудное, одно тесто практически ест:домашнюю лапшу, манную кашу, бананы, любит все только мучное.Овощи, молочные, яйца, крупы не есть вообще.
    В прошлом году проходили обследование был понижен только гемоглобин, лечились, повторный анализ показал норму, проходили так же ЭКГ, узи сердца, узи пищевых органов все в номе.
    помогите разобраться пожалуйста.

    • Елена says:

      Обращаю Ваше внимание, что любую из гипотез следует проверять на практике, системно, в комплексе со всеми симптомами, а не фрагментарно. Это может сделать только врач, поэтому выберите себе доктора, которому доверяете, тем более, если речь идет о здоровье ребёнке.
      Каждый по отдельности, из описанных Вами симптомов, не вызывает особой тревоги. Но если их рассматривать в комплексе, то может быть несколько предположений.
      Наличие кетоновых тел в моче, при нормальных показателях глюкозы в крови и моче может свидетельствовать о наличии сахарного диабета. При хронических формах такая картина довольна частая. Необходима дополнительная диагностика анализа крови на сахар с нагрузкой и консультация детского эндокринолога. Ацетононурия может возникать и при других патологиях: при несбалансированном питании (как Вы указывали ранее), при стрессах и перенапряжении, иммунных нарушениях и патологиях печени. Наличие у ребенка желтушности кожных покровов на ногах может быть как раз вызвано избытком желчных пигментов как результат разрушения эритроцитов, так называемая, гемолитическая желтуха, (в анамнезе присутствует фактор анемии). Для дифференциации хорошо бы сделать биохимические исследования группы печеночных проб (билирубин, трансоминазы, амилаза).
      Также, следует рассмотреть вероятность глистной инвазии. Консультация инфекциониста и дополнительные исследования на наличие яиц гельминтов.
      Повышенное внутричерепное давление вызывает насторожённость, если оно постоянное, но это, скорее не Ваш случай.

  10. Асель says:

    Здравствуйте!

    у ребенка в 7 мес были подозрения на анемию. Сдали анализы 5 мая – были остаточные явления после вирусной инфекции – болели очень часто и долго (заражался от старших детей) и повторно 9 июля(через две недели после получения первой прививки АКДС и пневмококк). Ребенок подвижный, но щуплый с плохим аппетитом. пьем воду хорошо, едим маловато и без энтузиазма к прикорму по возрасту. Были у врача сдали дополнительно анализ мочи – все в норме, узи тимуса – без отклонений. Назначили ранферон – вроде есть улучшение в динамике по анализу.
    Читаю и слушаю врачей вроде проблема только в анемии. Какие еще есть способы повысить уровень гемоглобина кроме ранферона? уж очень неприятная вещь.

    5 мая 9 июля нормы по инвитро
    гематокрит, % 29,2 33,7 32,4-40
    гемоглобин, г/л 98 109 114-140
    эритроциты, млн/мкл 4,57 5,15 4-5,3
    mcv, фл 63,9 65,4 70-85
    rdw, % 16,2 19,1 11,6-14,8
    mch, пг 21,4 21,2 25-30
    mchc, г/дл 33,6 – 32,3 32-37
    тромбоциты, тыс/мкл 369 292 206-445
    лейкоциты, тыс/мкл 5,5 5,5 6-17,5
    нейтрофилы (общ число), % 22,6 14 17-51
    лимфоциты, % 67,8 69,5 45-70
    моноциты,% 6,3 14,4 4-10
    эозонофилы, % 2,6 1,6 1-5
    базофилы, % 0,7 0,5 больше 1
    соэ 10 5 больше 10

    спасибо!

    • Елена says:

      Помимо анизоцитоза и фрагментации эритроцитов, у ребенка небольшая лейкопения. Сниженное количество лейкоцитов говорит об ослаблении защитных сил. Вероятно, что мы наблюдаем “хвосты” вирусного заболевания и последствия прививки. Что касается анемии, то в Вашем случае следует корректировать питание. Если ребенок на грудном вскармливании, то основной упор следует сделать на лечении матери. Если ребенок на ИК, следует все же принимать препарат, постараться сбалансировать питание, укреплять иммунитет, больше гулять на свежем воздухе. Из народных средств и ПРИ ОТСУТСТИИ АЛЛЕРГИИ можно использовать массаж ступней ребенка с маслами: по 2 капли масла эвкалипта, чайного дерева и лимонного дерева смешать с 20 мл любого масла-основы. Делать массаж ступней 2-3 минуты.

  11. Наталья says:

    Здравствуйте.Помогите разобраться с результатами анализа 8.5 месячного ребенка.Или в норме они?
    Гемоглобин 123
    Эритроциты 4
    Цветной показатель 0,9
    СОЕ 5
    Лейкоциты 11,5
    Палочкоедерные 2%
    Сегментоядерные 48%
    Еозинофилы 2%
    Лимфоцити 38%
    Моноцити 10
    Заранее спасибо.

    • Часть приведенных показателей соответствуют нормативным. В частности, относится к «красной» крови. Эритроциты, гемоглобин, цветной показатель – норма. СОЭ – также в пределах нормативных показателей. Это означает, что-либо организм еще не отреагировал на заболевание, либо воспаления нет. Что касается лейкоцитов, то имеются небольшие отклонения. Общее количество лейкоцитов находится чуть выше верхней границы нормы. Если исключить погрешности в подсчете, то у ребенка состояние активизации защитных сил. Вероятно, есть инфицирование бактериального происхождения. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов и уменьшение лимфоцитов может свидетельствовать о начале патологического процесса. В этот период у детей прорезываются зубы, что также, может повлечь изменения в составе крови. В этом случае необходимо наблюдать за ребенком. Больной малыш даст знать о дискомфорте капризами, плохим аппетитом, общим беспокойством, повышением температуры. Если ребенок ведет себя как обычно, отсутствуют тревожные симптомы, то следует заново анализы через неделю. Полагаю, они будут в норме.

  12. Елизавета says:

    Здравствуйте, хотела услышать ещё и ваш комментарий по поводу анализов. Два месяца назад ребенок был приболевший (без температуры) сдавала кровь были изменения только с повышением тромбоцитов, врач говорил-норма. Сейчас ребенок здоров, ест хорошо, иногда жалуется правда на слабость. Сыну 6 лет. Сдали анализ спустя месяц. И вот что имеем:

    Wbs 5.16
    Rbc 4.55
    Hemoglobin 12.7
    Hematocrit 36.5
    Mcv 80.2
    Mch 27.9
    Mchc 34.8
    Trombocit 376
    Rdw-cv12.1
    Mpv 9.6
    Нейтрофилы 27.8
    Лимфоциты 46.7
    Моноциты 10.9
    Эозиноциты 14
    Базофилы 0.6
    Нейтрофилы 1.44
    Лимфоциты 2.41
    Моноциты 0.56
    Эозинофилы 0.72
    Базофилы 0.03

    Анализы делали в Польше и могу только так описать. Спасибо.

    • Для определения одного и того же показателя крови существует несколько способов и каждая из лабораторий вычисляет показатели в соответствии с поставленной и адаптированной методикой. Обычно, для удобства интерпретации, в бланках с результатами имеются референсные значения, чтобы можно было оценить степень отклонений от них.
      Если руководствоваться международными стандартами, то, со стороны красной крови изменений нет. Лейкопения и увеличение моноцитов и эозинофилов типичный случай у детей и взрослых – мононуклеоз. Такая же картина крови может быть при вирусных и грибковых заболеваниях, риккетсиозе, сифилисе, туберкулезе, саркоидозе.

      • Едизавета says:

        Спасибо,но у ребенка нет ни одного подозрения на мононуклеоз .

      • Едизавета says:

        Просмотрела анализы год назад сделаны и там та же картина в крови??

        • Хорошо, что мононуклеоз можно исключить. Однако, уменьшение общего количества лейкоцитов – свидетельство ослабления иммунных сил. Уменьшение сегментоядерных нейтрофилов также говорит о снижении защитной функции. Если в крови увеличиваются эозинофилы и моноциты – то это признак какого-то поражения, вирусного, бактериального, паразитарного или аллергического. Болезнетворный процесс угнетает выработку нейтрофилов, увеличивает сенсибилизацию организма. Следует выяснить происхождение этого процесса.

  13. Добрый день! Очень рассчитываем на вашу помощь в результатах. Ребенку 10 лет, есть повышенные показатели на сколько это серьезно?

    Гемоглобин (HGB) 141 г/л 115 – 155
    Эритроциты (RBC) 4.96 – 4 – 5,2
    Средний объем эритроцита (MCV) 81.1 – 77 – 95
    Среднее соджержание HB в эритроците (MCH) 28.5 – 25 – 33
    Средн конц HB в эритроците (MCHC) 35,1 – 31 – 37
    Гематокрит (HCT) 40.2 % 35 – 45
    Тромбоциты (PLT) 318 – 180 – 320
    Средний объём тромбоцита (MPV) 8.9 – 7 – 11
    Кривая распределения тромбоцитов (PDW) 16.1 –
    Тромбокрит (PCT) 0.281 –
    Лейкоциты (WBC) 11.16 – 6,1 – 9,9
    Палочкоядерные 1 % 0 – 6
    Сегментоядерные 66 % 40 – 60
    Эозинофилы 3 % 2 – 4
    Лимфоциты 26 % 24 – 40
    Моноциты 4 % 5 – 8
    СОЭ 8

    • Анализ крови ребенка относительно спокойный. С красной кровью все в норме, отклоняющихся значений нет. Что касается белой крови, то увеличено общее количество лейкоцитов. При этом нет отклонений в лейкоцитарной формуле ни влево, ни в право. СОЭ – спокойное. Причины увеличения лейкоцитов могут быть физиологического плана, понервничал ребенок перед сдачей анализа, плотно покушал, или физические нагрузки могли вызвать небольшой лейкоцитоз. Если нет никакой болезненной симптоматики, ребенок чувствует себя нормально – то изменения в крови можно считать несущественными.

Оставьте свое мнение

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *

*

Вы можете использовать это HTMLтеги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>