Гидронефроз почек у новорожденного – чем опасен для малышей?


загрузка...

Гидронефроз – патологическое состояние почки. Заключается оно в расширении чашечно-лоханочной системы, расстройстве мочевого оттока и атрофических процессах паренхимы почки. Патология приводит к последующим нарушениям работы органа.

Что такое гидронефроз

Симптомы заболевания

Коварность заболевания, что особых его симптомов у новорожденного можно и не заметить.

  • Разве что – увеличенный животик, но не всегда он свидетельствует об этой болезни, да и не всегда её сопровождает.
  • Как правило, заболевание выявляется на стадии, когда организм малыша атакует какая-либо инфекция. Когда это случается, ребёночек испытывает боли приступообразного характера, у крохи повышается температура тела.
  • Ещё один возможный симптом – вялость ребёнка. Несмотря на свою субъективность, он часто бывает очень информативным. Вялость малыша – ранний при знак заболевания почек. Усталость, малыш много спит, отказывается от еды, не хочет играть.
  • Зуд. Тоже может быть симптомом гидронефроза. Болезнь препятствует нормальному оттоку мочи, и токсичные выделения накапливаются в тканях организма крохи. Токсины немало раздражают младенческую кожу, что вызывает зуд. Ребёнок нервничает, царапает себя, чешет.

Врач, осматривая такого малыша, может с помощью пальпации обнаружить опухоль. Случается, что на наличие диагноза указывают кровяные прожилки в моче двух,-трёхнедельного малыша.

козье молокоУзнаем с какого возраста ребенку можно давать козье молоко, чем оно полезно и какое молоко лучше.

О дестокм дисбактериозе поговорим тут, и обсудим симптомы и лечение.

А вот здесь поговорим о лактозной недостаточности у маленьких деток.

Как же диагностировать болезнь?

Обычно гидронефроз сразу же после рождения и поддаётся диагностике.

Методов выявления болезни несколько:

  • Экскреторная урография
  • КТ
  • УЗИ
  • Общий анализ мочи и др.

Но грамотный врач даже без этих специальных процедур путём пальпации может обнаружить опухоль у ребёнка, а значит, в самые первые осмотры в жизни малыша можно установить заболевание.

Как же диагностировать болезньЕсли гидронефроз у ребёнка развивается уже достаточно долго, болезнь может вызвать серьёзное осложнение – почечную недостаточность. Поэтому следить за состоянием младенца, выполнять все предписания врачей нужно неукоснительно и быстро.

Сегодня медицина позволяет выявить заболевание ещё на стадии внутриутробного развития ребёнка – с 20-ой недели беременности болезнь можно «увидеть» на УЗИ.

Причины заболевания у новорожденных

Причина врождённого гидронефроза – анатомические особенности организма малыша. Внутренней причиной считается сужение мочеточника из-за того, что просвет его недоразвит. Внешняя же причина кроется в дополнительном сосуде, который сильно сдавливает мочеточник. Другой внешней причиной может быть аномальное лоханочное отхождение от мочеточника.

vrach-i-novorozhdennyiy

До сих пор нельзя сказать точно, почему возникает эта патология, но, безусловно, женщины, которые с момента известия о беременности не соблюдают необходимые требования, продолжают курить и пить спиртное, употребляют лекарства без разрешения врача, рискуют здоровьем ребёнка и возникновением подобных патологий в большей степени.

Приобретённый же гидронефроз возникает из-за других болезней почки, как осложнение.

Степени гидронефроза

Принято различать 3 степени заболевания:

    • Гидронефроз 1-ой степени

Расширенная лоханка при целостной паренхиме и сохранении главных функций почки

    • Гидронефроз 2-ой степени

Увеличение размеров почки, повреждение паренхимы, большое расширение лоханки, снижение функции почки до 40%

    • Гидронефроз 3-ей степени

Заметное увеличение почек, атрофированная паренхима, снижение почечной функции до 40% или даже её полное отсутствие.

Как лечить заболевание у новорожденных?

Безусловно, этот недуг слишком серьёзен, чтобы не прибегнуть к лечению. На выбор методов лечения влияют причины возникновения болезни и стадия недуга.

Как лечить гидронефроз1. Случается, и довольно нередко, что начальные проявления болезни проходят сами по себе. Но УЗИ, контролирующее состояние почки, проходить необходимо регулярно – раз в 3-6 месяцев у детей до 3 лет.

2. При первой стадии болезни эффективны будут консервативные методы лечения. Они направлены на стимуляцию оттока мочи. Часто этих мер достаточно для успешного лечения.

3. Вторая стадия болезни предполагает либо положительную, либо отрицательную динамику. Если:

  • состояние почки ухудшается, лоханка расширяется – нужна операция
  • положительная динамика предполагает продолжение выбранного пути лечения и регулярный контроль

Операция ребёнку

Если почка сильно изменена, заболевание неминуемо переходит в третью стадию, без операции не обойтись. Выраженный гидронефроз у детей чаще всего оперируют, применяя пиелопластику.

Как происходит пиелопастика:

  • узкий участок мочеточника иссекается;
  • формируется новое, уже широкое соединение почечной лоханки и мочеточника.

Послеоперационный период ребёнка может проходить по-разному. Малышу могут поставить катетер с нефростомой (трубка-дренаж) – тогда он пробудет в стационаре 3 недели. Могут установить и стент внутреннего дренирования, тогда выпишут кроху быстрее – через пять-девять дней. Спустя два-три месяца стент извлекут при помощи специального оборудования.

Послеоперационный период ребёнка может проходить по-разному.

Какой способ отведения мочи будет установлен, решает хирург, опираясь на особенности и результат операции. Пиелопластика имеет очень высокую эффективность, более 90%. После операции улучшается состояния органа, иногда он становится способным функционировать, как обычная здоровая почка.

Итак, можно с уверенностью сказать, залогом успешного лечения гидронефроза деток будет своевременное выявление болезни.

Чем раньше диагностирован гидронефроз, спланировано и начато лечение, чем качественнее оно пройдёт и чем дисциплинированнее подойдут родители к мерам контроля за болезнью, тем с большей вероятностью можно говорить о восстановлении органа до состояния нормы.

ребенок кашляетКакие признаки ротовирусной инфекции у детей проявляются в первые дни? Как вылечить ребенка?

Погворим о золотистом стафилококке http://mamavika.com/detsk-zdorov/novorozhdennyie/zolotistyiy-stafilokokk-u-grudnichkov.html, узнаем о симптомах и способах лечения.

Так же читайте:


загрузка...
Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже, пользователи нашего сайта помогут вам!
Так же, у нас есть консультация опытных мам и врачей, свои вопросы вы можете задавать здесь - http://mamavika.com/vopros - помогаем всем.

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

3 комментариев

  1. Марина says:

    Мне хочется обратится к будущим мамам, если таковые читают эту статью -когда будете в роддоме с малышом, забудьте о трудностях и усталости. Сразу после рождения попросите педиатра на месте осмотреть ребенка на предмет врожденных патологий. Там меняются смены, если у вас есть сомнения спросите и у другого врача. Своевременное выявление заболевания крайне важно.

  2. у моего ребенка гидронефроз 3-4степени.Ему 3 месяца.У нас скорее всего будет операция.Мой вопрос:после операции какие последствии могут быть.и может гидронефроз появиться заново.

    • Александра says:

      При соблюдении всех назначенных процедур доктором в послеоперационный, а также дальнейший восстановительный период, а я думаю, раз вы спрашиваете, значит мама вы вразумительная и будете соблюдать все назначения по максимуму, вас ждет следующее: После операции гидронефроз отступает практически полностью, ребенок чувствует себя намного лучше, вероятность выздоровления после пиелопластики очень велика и равняется 85-95 процентов. Госпитализация в послеоперационный период длится до двух недель, иногда 5-6 дней. Далее 2-3 месяца вы содействуете процессу восстановления органа и наконец спустя полгода почка начинает функционировать как совершенно полноценный орган. А дальше опять же дело за вами. Раз в три месяца сдавайте анализы, если нужно обследуйтесь, чтобы не довести до 3-4 степени болезнь, все-таки на ранних стадиях лечится все гораздо легче. Здоровья вам и вашему ребенку.

Оставьте свое мнение

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *

*

Вы можете использовать это HTMLтеги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>