Ультразвуковую диагностику тазобедренных суставов назначают практически всем младенцам в возрасте от одного до трех месяцев. Обследование считается безопасным, относительно точным в первые 36 недель жизни.
Для чего назначают УЗИ грудничкам?
Чтобы ребенок успешно прошел родовые пути при рождении, связки его организма сверх эластичные. Тазобедренный сустав у каждого новорождённого недоразвит.
Активный процесс его «дозревания» происходит в течение первого года жизни, но особенно интенсивно в первый месяц.
По ряду причин у 2-5 процентов младенцев формирование тазобедренного сустава с рождения идет неправильно, тогда ставится диагноз дисплазия. Различаются разные степени болезни: первая — предвывих, вторая — подвывих, самая сложная — вывих, что при отсутствии лечения приводит к хромоте.
Доктор Комаровский о дисплазии у детей
Дабы исключить неприятные последствия, не пропустить развитие болезни, в месяц ребенка полагается показать ортопеду, который направит на ультразвуковое обследование для малыша.
- при рождении было ягодичное предлежание;
- у мамы, ближайших родственников диагностирована дисплазия;
- во время беременности мама перенесла токсикоз, сильные инфекционные заболевания, плохо питалась.
До сих пор точная причина возникновения нарушений развития тазобедренного сустава не выявлена, но определены симптомы опасного заболевания опорно-двигательного аппарата.
- при разведении ножек малыша их движение ограничено;
- сустав «щелкает», похрустывает;
- складки у ягодиц неравномерны, разные по глубине;
- если в положении лежа на спине ребенку согнуть ножки, то одна коленка выглядит выше другой.
Как проводится УЗИ ТБС?
Особой подготовки малыша не требуется, условие одно: он должен быть сыт и спокоен. С собой лучше взять две пеленки: одна потребуется для покрытия кушетки, на которую уложите младенца, вторая – чтобы вытереть гель, наносимый на таз.
Взрослым важно удержать ребенка в правильной позе. Его кладут на бок, ножки сгибают в коленях. В момент проведения УЗИ новорождённый должен оставаться неподвижным, от этого зависит точность, правильность полученных данных.
Врач УЗИ на полученном «снимке» проводит три линии, образующие углы альфа (а), бета. Обращает внимание на то, насколько сформированы ядра окостенения.
Как правильно поставить упражнения на Фитболе для грудничков? Нужна ли физкультура маленьким детям? Что говорят педиатры?
Икота у новорожденных после кормления — http://mamavika.com/detsk-zdorov/novorozhden nyie/ikota-u-novorozhdennyih-posle-kormle niya.html. Как бороться с недугом у малышей?
Какие показатели считаются нормой?
Показатели классифицируют по таблице Графа, угол альфа показывает, насколько правильно развивается купол вертлужной впадины у вашего малыша.
Второй угол, называемый бета, дает представление о развитии хрящевой зоны. В норме у новорождённых первых двух — трех месяцев размер угла альфа более 60 градусов, угла бета – меньше 55.
По мере роста данные изменяются. Начиная с четырех месяцев, при подозрении на дисплазию ребенка направляют на рентгеновский снимок суставов.
Отклонение от нормы и расшифровка результатов
При показании угла альфа от 43 до 49 градусов, бета более 77 ребенку ставят диагноз подвывих, при угле альфа менее 43 градусов – вывих.
Различается четыре типа данной ортопедической патологии:
| 1 тип | Норма | А — ТБС сформирован правильно, В — хрящевая пластинка расширена, укорочена |
| 2 тип | Задержка | А — замедленное формирование (до 3 мес.), В — замедленное формирование (после 3 мес.), необходимо ортопедическое лечение, С — предвывих |
| 3 тип | Подвывих | А — головка бедренной кости несколько смещена относительно вертлужной впадины, хрящевая структура без изменений, В — есть структурные изменения |
| 4 тип | Вывих | ТБС развит неправильно, хрящевой выступ не накрывает головку бедренной кости |
В таблице представлены обобщенные данные, в каждом конкретном случае расшифровкой данных должен заниматься специалист. Врач определяет степень развития заболевания, алгоритм лечения.
Где проводят УЗИ тазобедренных суставов у младенцев?
Обычно ортопед дает направление на ультразвуковое обследование, которое делается в поликлинике.
Альтернативой может служить детский медицинский центр, имеющий лицензию на проведение УЗИ диагностики.
Помните, что при выборе частных медцентров обследование будет платным, стоимость колеблется в каждом регионе, от 450 до полутора тысяч рублей.
Родителям важно проявлять бдительность, не пропустить болезнь. Чем раньше выявить дисплазию, тем эффективнее она поддается лечению. Если наблюдается один из тревожных симптомов, не стоит дожидаться очередного скрининга (он проводится в 1, 3, 6, 12 месяцев), сразу показывайте ребенка ортопеду, при необходимости делайте повторную УЗИ диагностику.
Отчего появляется запор у грудничков при грудном вскармливании? Как бороться с недугом?
Теперь подробно рассмотрим, как правильно брать анализ мочи у грудничка. Важные советы.
Поддается ли лечению рахит у грудничков, можно узнать кликнув сюда. Что говорят лучшие врачи?
Видео массажа тазобедренных суставов у грудничков
Посмотрим небольшой обучающий фильм о том, как правильно делается массаж тазобедренных суставов малышу при дисплазии. Каких инструкций следует придерживаться во время процедуры, что-бы доставить максимум пользы ребенку?
2
Оставить комментарий или вопрос
И что означает результат рентгеновского снимка.
Результат рентгеновского снимка
Головки обоих бедер имеются, развиты слабо.
Вертлужная впадина мелкая, скошена.
Ацетабулярный угол справа 25 градусов и слева равен 30 градусов.
Правая и левая бедренная кость центрированы на границу внутренней и средней трети вертлужной впадины.
Головки бедренных костей находятся ниже уровня линии Келлера, медиальнее линии Омбредана.
Линия шентона не деформирована.
Мы уже прошли 4 курса массажа и 1 курс электрофорез результатов нет. Ножки разводятся, но есть хруст. Пять градусов на сколько опасно ???
Девочка 9 месяцев.
Результат рентгеновского снимка
Головки обоих бедер имеются, развиты слабо.
Вертлужная впадина мелкая, скошена.
Ацетабулярный угол справа 25 градусов и слева равен 30 градусов.
Правая и левая бедренная кость центрированы на границу внутренней и средней трети вертлужной впадины.
Головки бедренных костей находятся ниже уровня линии Келлера, медиальнее линии Омбредана.
Линия шентона не деформирована.
Напишите пожалуйста для меня очень важен Ваш ответ.
У моей доченьки ножки не разводились как положено. И нам тоже поставили дисплазию тазобедренных суставов. Но мне попался грамотный педиатр, и она подсказала, какие надо делать упражнения. Делали ребенку и специальные процедуры. Я следовала всем рекомендациям специалистов, иначе если упустить время, в дальнейшем это скажется на походке ребенка. А потому, как продвигается лечение и есть ли изменения, а они обязательно будут при выполнении всех условий, необходимо периодически делать УЗИ. Сейчас у дочери все нормально, хромоты нет. С вашим диагнозом все поправимо. Проявите упорство и заметите первые результаты. Главное, не переживайте!
Здравствуйте, подскажите, может ли быть вариантом нормы: альфа — 58, бета — 57 в 1,5 мес. Ножки разводятся(и проч.), т.е. никаких признаков нет.
Вы знаете, я как мама двоих детей могу ответить, что ничего страшного в этом нет. Было у нас все это, проходили. Хотели тоже надевать стремена. Я отказалась. И хочу добавить не облучайте бесконечно ребеночка рентгеном. У меня конечно не строго противоположное мнение врачебному, но посетите другого специалиста, что он может вам сказать. И это мнение может вас очень и очень удивить. Главное не паниковать. Массажик по нескольку раз в день, физиотерапию проводите в поликлинике по месту жительства, побольше подвижности и хорошего лучезарного настроения от мамы. Вот и все, что вам требуется.
Здравствуйте, скажите а какая норма в градусах при разведении ножек должно быть?
Нормой считается разведение ножек на 180 градусов. если ножки не разводятся под этим углом. то это дисплазия тазобедренных суставов. Педиатр должен вам подсказать как и что делать правильно, и направить на определенные процедуры. Дисплазия тазобедренных суставов в наше время лечится, но это обязательно, чтобы не было последствий. Вам должны назначать массаж и гимнастику и физио, пока не достигнут нужного результата. Лечите не затягивайте, пока ребеночек маленький, все еще можно исправить массажами и физиопроцедурами, а то потом могут быть плохие последствия и хромота и другие проблемы. Пока ребенок не пошел все возможно исправить.
Здравствуйте !нам 4 месяца угол альфа 69 бета 44.слева 68-43.Это норма?
Здравствуйте! Очень хорошо, что вы заботитесь о здоровье своего ребёнка и проходите ультразвуковое обследование. У вас, в данном случае, угол альфа имеет небольшое отклонение от нормы. Однако, только на основе угла мы не можем судить о наличии проблем с суставами. С 3 до 4 месяцев среднестатистической нормой будет считаться угол альфа от 50 до 59 градусов, бета — больше 55. Костный выступ должен быть округлый, головка центрирована, хрящевая часть крыши широкая, костная часть крыши покатая. У недоношенных и маловесных детей и новорожденных при обследовании до 3 месяцев такой тип можно расценивать, как физиологически незрелый, это потребует наблюдения специалистом. Более точную информацию вам сможет дать врач при осмотре ребёнка.